Категории

Как проводится лечение аденомы простаты лазером

Нынче лечение гиперплазии простаты проводится с помощью различных методик. Однако особого внимания заслуживает лазерная терапия. Доказано преимущество такой методики для пациентов, у которых нарушена свертываемость крови. Лазерная терапия существенно снижает риск кровотечений.

Суть такого эндоскопического лечения заключается в удалении (полном или частичном) аденомы простаты с помощью термического воздействия излучения лазера.

Передовой терапевтической методикой по праву считается лазерная хирургия. Это особая технология, предусматривающая работу высокоэнергетического лазера с целью разрушения ткани простаты, которая разрастается.

Базовые преимущества

В современных клиниках все чаще практикуются гольмиево-ниодимовые лазеры. Они позволяют с поистине ювелирной точностью выполнить радикальные операции, сократив до суток время пребывания больного в стационаре.

К числу преимуществ лазерной терапии относят:

  • малое вмешательство и превосходную переносимость операции;
  • низкий риск кровотечения;
  • быстрый эффект после оперирования;
  • высокую эффективность методики.

Разновидности и особенности лазерной терапии

Существует несколько видов лазерной хирургии простаты:

  • Энуклеация — удаление препятствующей ткани, как и при аденомэктомии (открытой операции), однако с низким риском проявления осложнений.
  • Абляция — сжигание разрастающейся ткани простаты с целью увеличения мочеиспускательного канала, который проходит через простату.

Методики лазерной абляции предусматривают:

  • Испарение (фоточувствительную вапоризацию) простаты. Данная методика подразумевает нагревание разросшихся тканей под высокой температурой с помощью лазерной энергии. При этом кровопотери минимальны. Нет необходимости использовать гипотонические растворы, опасные для организма. Такая лазерная методика наиболее предпочтительна, если нужно сохранить мужскую половую функцию. С ее помощью устраняют аденому, объемом до 140 см³.
  • Удаление (гольмиевая абляция) простаты. Такой метод аналогичен предыдущему. Разница состоит в использовании другого источника лазера. Такой лазер применяют при лечении мочевого пузыря, мочевых путей, опухолей почек и удаления конкрементов из почек. Гольмиевая абляция показывает отличные результаты, если размеры гиперплазии простаты небольшие.

При интерстициальной лазерной коагуляции используется лазер, с помощью которого делают надрезы. Затем ткани простаты разрушают, чтобы сформировать рубцы. Такие рубцы уменьшают простату, увеличивая просвет мочеиспускательного канала. Это улучшает отток мочи. Данная процедура проводится, если размеры гиперплазии простаты умерены либо увеличены незначительно.

Самочувствие может улучшиться через определенное время, ведь эффективность интерстициальной коагуляции с помощью лазера определяется возможностями организма залечивать раны, которые образовались в простате. Данная процедура менее эффективна и порой требует повторного лечения.

Особенностью лазерной энуклеации является уникальная возможность удалить большие размеры гиперплазии предстательной железы с минимальными последствиями.

Методики лазерной энуклеации предусматривают:

  • Гальмиевую резекцию простаты. То есть лазер вводят непосредственно в пенис и при использовании резектоскопа удаляют ткань железы по маленькому кусочку. Данный способ применяется редко, так как ему на замену пришли новые методики.
  • Гальмиевую энуклеацию простаты. Данная процедура подразумевает использование морцеллятора. Это специальный инструмент, который применяется для измельчения пораженных тканей простаты на мельчайшие фрагменты. Энуклеация предстательной железы применима для любых размеров гиперплазии простаты. Данная методика, по статистике, дает наилучшие результаты. Но такой метод сложный. Он требует высочайшей квалификации хирурга. Его применяют исключительно в крупных современных клиниках.

Преимущества методик лазерной энуклеации над методиками абляции:

  • Удаленную ткань простаты можно исследовать. Также есть возможность убедиться, что признаки онкологии предстательной железы отсутствуют.
  • Нет необходимости осуществлять повторное лечение.

Следует понимать, что хирургическое лечение — самый надежный современный метод устранения гиперплазии простаты. Однако оперативное вмешательство не всегда гарантирует полное облегчение. В любом случае имеются риски хирургических осложнений. Порой у мужчины могут возникнуть серьезные проблемы с эректильной функцией. В числе прочих осложнений — неконтролируемое мочеиспускание, а также эякуляция спермы непосредственно в мочевой пузырь. Разновидности осложнений определяются типом методики, использованной хирургами.

Мужчины, у которых симптоматика гиперплазии наиболее выражена, зачастую отмечают существенное улучшение качества жизни после проведения оперативного вмешательства. Но некоторые представители сильного пола, признаки недуга у которых выражены слабее, констатируют, что операция не принесла особого облегчения. Поэтому следует хорошо подумать, прежде чем проводить лечение вышеописанным способами.

Между тем, в теперешнее время методики лечения гиперплазии простаты с помощью лазера имеют ограниченное применение. Но внедрение инновационных технологий лазерного воздействия непосредственно на ткани аденомы, регулярное совершенствование техники оперативного вмешательства, возможность оптимального сочетания лазерных методик с другими терапевтическими способами позволяют пациенту надеяться на перспективность такого лечения.

Если мужчина с гиперплазией простаты решился на лазерную операцию, либо существует ряд точных медицинских причин, указывающих на необходимость проведения такого оперативного вмешательства, то лучший хирургический исход напрямую будет зависеть от формы и размера простаты, а также опыта соответственного хирурга.

Рекомендуем прочитать